Nutritie gravide – ce nu ar trebui sa mananci in sarcina?

  1. nutritie gravide
Evaluare: 5.0. Din 2 voturi.
Please wait...

Sarcina este pentru unele femei acel loc magic in care li se permite sa manance orice, oricand, oricat fara sa ridice nimeni vreo spranceana. Cu un bebelus in constructie pare dreptul firesc al fiecarei gravide sa consume orice nu este legat de podea, unii considerand ca pana si pofta de a manca pereti, pica, poate fi uneori o pofta fireasca in sarcina.

 

Insa deoarece imunitatea gravidei este scazuta, ultimul loc in care ai avea voie sa mananci orice, oricand, oricat este in sarcina pentru ca satisfacerea irationala a unei pofte nu iti ofera doar o stare temporara de bine, ci si ingrasat ca naiba sau infectarea si pierderea bebelusului

 

Iata alimentele pe care sa nu le consumi pe parcursul sarcinii, si de ce este atat de important sa le eviti:

 

  • carne cumparata deja toccata, conserve de carne
  • peste insuficient preparat termic, peste afumat, icre, sushi, fructe de mare, creveti, crabi sau scoici
  • mezeluri, mici, carnati
  • lactate si branzeturi din lapte nepasteurizat, branzeturi cu mucegai (gen Bie, Camembert, Rochefort, Gorgonzolla, etc)
  • shaworma sau alte produse de carne insufficient preparata termic gen carne la gratar
  • pizza cu mezeluri sau pizza quarto-fromagi
  • înghețată vanduta la dozator sau la cupa
  • dulciurile cu crema cu conținut de ou crud în produsul finit precum eclerul, choux a la crème, cremsnit, sau tiramisu.
  • maioneza cu continut de galbenus crud
  • peste salbatic de orice fel
  • ton, rechin, macrou, peste spada
  • fructe de mare, creveti, crabi sau scoici,
  • suplimente de acizi grasi omega-3 realizate din ulei de peste sau creveti.

 

Inainte sa iti spun de ce este absolut necesar sa le eviti in sarcina as vrea sa mentionez ca nu exista absolut nici un studiu care sa demonstreze vreun impact nociv al nesatisfacerii unei pofte materne.

 

Presupunerea ca risti un avort sau ca bebe va fi in vreun fel afectat pentru ca nu mananci tu amandine, salata de boef, icre sau shawarma cu de toate – desi populara si transmisa din generate in generatie la fel ca si obligatia de a manca pentru doi – este direct contrazisa de studiile care demonstreaza ca tocmai satisfacerea unor astfel de pofte creste riscul de avort, nasterea unui copil surd, orb sau cu retard mental datorita potentialei contaminari cu 3 bacterii extreme de periculoase:

 

1) Listeria

Studiul realizat de cercetatoarea Carmen de Luca in 2015 la Universitatea Sacred Heart din Roma este unul dintre multiplele studii care demonstreaza ca gravidele prezinta un risc crescut de infectie cu Listeria ce poate determina nastere prematura sau avort spontan uneori in lipsa oricarui simptom anterior ale mamei.

 

Si – din pacate – la fel de multe sunt si studiile care demonstreaza ca majoritatea gravidelor nu primesc nici un sfat legat de riscul de infectie cu aceasta bacterie extrem de periculoasa, nici de la medic, nici de la moase si ca majoritatea nu au primit indicatii nutritionale legate de riscurile de infectie de origine alimentara care pot pune in pericol viata bebelusului.

 

Listeria poate contamina legumele frunzoase insuficient spalate (gen salata verde sau spanac), carnea sau pestele insuficient preparate termic, pestele afumat sau conservele de peste sau salata sau pasta de peste, icrele, sushi, fructele de mare, scoicile, lactatele si branzeturile realizate din lapte nepasteurizat (atentie deci la branzeturile vandute de producatori direct pe marginea drumului sau fara testare veterinara prealabila!), in branzeturile cremoase gen Brie sau Camembert, cremvusti, parizer, conserve de pateu, salam crud uscat sau pizza, sandvisuri sau chiar salate ce contin astfel de mezeluri.

 

Pentru bebelutul tau, parcursul sarcinii evita aceste alimente pentru ati proteja bebelusul.

 

2) Salmonella Enteriditis

 

Salomonella poate contamina ouale de tara sau produsele ce contin oua nepreparate termic – precum inghetata nepasteurizata, cremele pe baza de ou maioneza sau sosurile cu continut de ou crud.

 

La fel ca si Listeria, Salmonella poate traversa placenta si afecta sever fatul pana la pierderea sarcinii in lipsa simptomelor gravidei sau maxim asociind un episod de diaree si febra joasa – si tot ca si Listeria – oportunitatea de educare a gravidelor legat de acest risc de infectie cu potential de pierdere a sarcinii fiind de asemenea ignorata de marea majoritatea a personalului medical implicat in ingrijirea gravidelor.

 

Datorita riscului pierderii sarcinii generat de infectia cu Salmonella Enteriditis, gravidele ar trebui sa evite complet toate produsele care contin ou crud: dulciurile cu crema servite in vizite, produsele de cofetarie sau patisserie cu crema sau inghetata la cornet vanduta pe strada, maionezele sau sosurile de salate cumparate deja preparate.

 

Deci, pe parcursul sarcinii putem consuma numai dulciuri realizate acasa fara ou crud in produsul final – eclerul, choux a la crème, cremsnit, sau tiramisu fiind prajituri de evitat in sarcina datorita cresterii riscului de infectie cu Salmonella.

 

Cat despre maioneza sau alte sosuri cu ou crud fie decidem sa nu consumam maioneza deloc, fie o putem realiza doar din galbenusuri bine fierte la care adaugam de la inceput mustar si lamaie pentru ca sa se lege cat decat, fie cumparam maioneza pasteurizata. Iar in vizite fie putem macar intreba daca maioneza este realizata cu galbenus crud daca suntem sufficient de apropiati de gazda incat sa ne permitem intrebarea, fie refuzam din start sa consumam produse cu maioneza.

 

3) Toxoplasma Gondii.

 

Toxoplasma este o bacterie despre care specialistii danezi in neurovirologie condusi de Mortensen si Yolken au ridicat in 2006 chiar ipoteza ca gnereaza un risc crescut de schizofrenie. La fel ca si celelalte studii mentionate pe parcursul acestui material, gasesti studiul citat la sfarsitul acestui articol.

 

Toxoplasma gondii din materiile fecale ale pisicilor poate contamina praful depus pe fructe si legume nespalate, carne sau peste la gratar insuficient preparate termic, mezeluri de orice fel – de la sunca, muschi file sau salam pana la carnati de casa afumati dar preparati termic insuficient.

 

Optim ar trebui sa iti dai pisica, sau macar sa se ocupe altcineva de schimbarea cutiei ei de nisip si sa fi extreme de atenta cu deparazitarea ei interna si externa pe care sa le faci lunar.

 

In plus – pe langa riscul de infectie cu listeria, salmonella, sau toxoplasma – consumul de mezeluri creste alte preparate din carne cumparata deja tocata riscul de leucemie si cancere digestive datorita continutului de nitriti.

 

Studiul realizat de John Peters in California in 1993 si publicat in 94 in jurnalul Cancer Causes and Control demonstrează că un copil ce consumă 12 crenvurști pe luna are un risc pana la de 9 ori mai mare de leucemie decât un copil ce nu consumă deloc crenvurști.

 

Iar studiul publicat de cercetatorii Sara Sarasua si David Savitz in 1993 care a evaluat impactul consumului de sunca, bacon, carnati, cremvusti, hamburger, spaghete bologneze, pastrami, salam, muschi file si carne la gratar pe carbuni sustine ipoteza ca o gravida care consuma cremvusti creste riscul de tumori cerebrale pentru copilul sau nenascut si ca un copil ce consuma 1-2 hamburgeri pe saptamana are un risc crescut de tumori cerebrale fata de un copil care nu consuma deloc hamburgeri.

 

Din pacate studiile despre impactul consumului de mezeluri si produse fast-food de catre gravide si copii s-au oprit sau au fost oprite in acel an.

 

Totusi asocierea dintre cancer și aportul de alimente bogate în nitriți precum mezelurile nu este o noutate, existând limite legale maxime de aport zilnic – limita care in cazul nitritilor de doar 0,07 mg/kg corp.

 

Practic un adult de 70 de kg poate consuma fara risc maxim 4,9g nitrit per zi – cantitate care se gaseste in doar 32 g de parizer.

 

Pentru copii aceasta cantitate este 0, iar pentru bebelusul din burtica ta ar trebui sa fie minus infinit deoarece riscul de cancer generat de aportul de mezeluri este maxim în perioada de sarcina si in perioada de creștere.

 

As vrea sa mentionez totusi ca vorbesc despre mezeluri si produse din carne cumparata deja toccata si nu despre carne rosie de vita sau de porc de exemplu – alimente care in multe studii epidemiologice au fost puse comod sub aceeasi eticheta de “carne rosie”.

 

Meta-analiza realizata de Larsson si Orsini si publicata in 2013 in American Journal of Epidemiology demonstreaza ca riscul cancerigen este generat doar de mezeluri si produse din carne cumparata deja toccata, nu de cel de carne rosie.

 

Carnea de porc sau vita fara grasime vizibila si produsele din carne rosie slaba tocata de tine acasa, bine preparate termic prin fierbere sau la cuptor pot fi consumate cu moderatie pe parcursul sarcinii ca si sursa optima de proteine complete, fier, zinc si complex de vitamine B.

 

Cat despre peste – aliment cu care multi inlocuiesc carnea rosie – pe parcursul sarcinii este essential pentru dezvoltarea optima a creierului bebelusului tau sa eviti sursele alimentare de metilmercur: peste salbatic de orice fel, fructe de mare, creveti, crabi sau scoici, ton, rechin, macrou, peste spada, suplimentele de acizi grasi omega-3 din ulei de peste sau creveti.

 

Si as vrea sa subliniez ca desi  pestele salbatic contine de obicei mai mult omega-3 decat pestele de crescatorie, pestele salbatic contine si mai multi poluanti printre care si metilmercur – care din pacate asociaza diverse grade de retard mental, comportament agresiv sau tulburari de vedere.

 

Asa ca, daca este sa fim extreme de sincere, sarcina reprezentand ultimul moment in care ai putea sa te lasi dusa de valul poftelor.

 

Pentru a-l proteja pe bebe urmeaza acesti 4 pasi:

 

  1. Consuma doar fructe si legume proaspete foarte bine spălate, cu fructe uscate, leguminoase, sâmburi cruzi și cereale integrale, cu lactate și brânzeturi pasteurizate, cu carne, peste de acvacultura și oua testate, bine preparate termic, și uneori cu dulciuri gătite acasă (gen chec, cozonac, biscuit si saleuri, tarte cu fructe, pandispan cu fructe, covrigei cu mac, etc)
  2. Spune NU carnii insufficient preparate termic, produselor nepasteurizate – precum branzeturile si ouale de la tarani– pentru ca pot conține agenți patogeni care pot îmbolnăvi uneori grav copilul, uneori fără ca mama sa aibă măcar vreun simptom.
  3. Nu consuma mezeluri sau alte preparate din carne cumparata deja toccata.
  4. Consuma peste maxim 1 data pe saptamana, bine preparat la cuptor sau fiert, si evita suplimentele din ulei de peste sau creveti.

 

Ofera si viitoarelor bunicute lista cu alimentele pe care trebuie sa nu ti le serveasca de Craciun pentru a-si proteja nepotelul sau nepotica.

 

Iar tu, cand esti tentata sa consumi un aliment potential periculos, imagineaza-ti ca ai nascut deja si ca strangi la piept bebelutul tau cu piele fina, fina si miros dulce de laptic.

 

Studii citate

 

Luca, Carmen De, et al. “Listeria Infection in Pregnancy: A Review of Literature.” The Open Infectious Diseases Journal 9.1 (2015).

 

Bondarianzadeh, Dolly, Heather Yeatman, and Deanne Condon‐Paoloni. “Listeria education in pregnancy: lost opportunity for health professionals.” Australian and New Zealand journal of public health 31.5 (2007): 468-474.

 

Guard‐Petter, Jean. “The chicken, the egg and Salmonella enteritidis.” Environmental microbiology 3.7 (2001): 421-430.

 

Mortensen, Preben Bo, et al. “Toxoplasma gondii as a risk factor for early-onset schizophrenia: analysis of filter paper blood samples obtained at birth.” Biological psychiatry 61.5 (2007): 688-693.

 

Peters, John M., et al. “Processed meats and risk of childhood leukemia (California, USA).” Cancer Causes & Control 5.2 (1994): 195-202.

 

Sarasua, Ms Sara, and David A. Savitz. “Cured and broiled meat consumption in relation to childhood cancer: Denver, Colorado (United States).” Cancer Causes & Control 5.2 (1994): 141-148.

 

Larsson, Susanna C., and Nicola Orsini. “Red meat and processed meat consumption and all-cause mortality: a meta-analysis.” American journal of epidemiology (2013): kwt261.

 

Steuerwald, Ulrike, et al. “Maternal seafood diet, methylmercury exposure, and neonatal neurologic function.” The Journal of pediatrics 136.5 (2000): 599-605.

Despre Autor

Diana Artene

Sunt Nutritionist-Dietetician, Master in Nutritie si Doctor in Nutritie Oncologica, Nutritionist Sportiv acreditat de Societatea Internationala de Nutritie Sportiva si membru al American Society for Nutrition și al European Society of Medical Oncology.